Atención de un profesional de Medicina General que atiende de manera integral al paciente, incluye anamnesis, estado general de salud, revisa antecedentes familiares y atiende la consulta de interés específica que requiere el paciente, derivando a especialista si es necesario. Realiza diagnóstico con apoyo de exámenes médicos complementarios a la atención médica. Emite orden médica.

Máximo de Eventos Anuales:

3 eventos

Monto Máximo por Evento:

Ilimitado

Atención médica especializada en niños, la entrega un médico con formación en atención pediátrica, capacitado para diagnosticar y manejar diversas patologías asociadas desde el nacimiento del niño hasta aproximadamente los 14 años y adolescencia. Entrega atención integral propia de su desarrollo y crecimiento. En casos específicos puede derivar a otra subespecialidad si fuese necesario.

Máximo de Eventos Anuales:

2 eventos

Monto Máximo por Evento:

Ilimitado

Atención médica entregada por un Médico Especialista en Traumatología dedicado al estudio y tratamiento de lesiones o traumatismos en extremidades o columna y sus consecuencias como fracturas óseas, luxaciones, esquinces y contusiones.

Máximo de Eventos Anuales:

2 eventos

Monto Máximo por Evento:

Ilimitado

Atención médica entregada por un profesional Especialista en Ginecología y Obstetricia capacitado para diagnosticar y manejar diferentes patologías propias de la especialidad. El paciente puede realizar consultas específicas o generales para enfocar el estudio, así mismo puede revisar los exámenes que se haya realizado el paciente para complementar diagnóstico clínico.

Máximo de Eventos Anuales:

2 eventos

Monto Máximo por Evento:

Ilimitado

La asistencia entrega cobertura de prestaciones de exámenes de laboratorio hasta el tope máximo en U.F. indicadas para cada evento. Requiere orden médica.

Máximo de Eventos Anuales:

2 eventos

Monto Máximo por Evento:

UF 1,5.

Realiza radiografías en modalidad ambulatoria, derivada por el médico tratante, correspondiente a extremidades superiores o inferiores: hombro, brazo, antebrazo, codo, rodilla, fémur, pie, muñeca, mano, tórax simple o de tórax ap. y lateral, cavidades perinasales. No incluye proyecciones complementarias o especiales adicionales que pueda solicitar el médico.

Máximo de Eventos Anuales:

2 eventos

Monto Máximo por Evento:

UF 1,5.

La asistencia entregará la realización de las siguientes radiografías dentales: Retroalveolares y Bitewing, que el profesional requiera previo al tratamiento del paciente. Requiere orden médica.

Máximo de Eventos Anuales:

4 eventos

Monto Máximo por Evento:

Ilimitado

La asistencia entrega la prestación de Extracción Simple de pieza dental unitaria en niño o adultos.  Requiere orden médica que especifique el tipo de extracción, ya que no incluye pabellón, sedación ni aditamientos adicionales.

Máximo de Eventos Anuales:

1 evento

Monto Máximo por Evento:

Ilimitado

Previa solicitud del Cliente, Assistime entregará atención médica telefónica a través de un Médico General, de una Enfermera Universitaria o personal de Salud capacitado, válida para todo el núcleo familiar, las 24 horas del día, los 365 días del año, para que Cliente pueda despejar dudas y resolver sus consultas.

Máximo de Eventos Anuales:

Ilimitado

Monto Máximo por Evento:

Ilimitado

Este seguro no cubre el riesgo de muerte cuando el fallecimiento del Asegurado Titular, sea efecto directo, ya sea total o parcialmente, de alguna de las siguientes situaciones:

1. Efectos de guerra, declarada o no declarada, invasión, acción de un enemigo extranjero, hostilidades u operaciones bélicas, ya sea con o sin declaración de guerra, así como tampoco ningún ejercicio o práctica de guerra.
2. Peleas o riñas, salvo en aquellos casos en que se establezca judicialmente que se ha tratado de legítima defensa.
3. Comisión de actos que puedan ser calificados como delito, así como la participación activa en rebelión, revolución, sublevación, asonadas, motín, conmoción civil, subversión y terrorismo.
4. Suicidio, intento de suicidio, o heridas autoinflingidas, ya sea que el asegurado haya estado en su pleno juicio o enajenado mentalmente.
5. Prestación de servicios del asegurado en las Fuerzas Armadas o funciones policiales de cualquier tipo. Para todos los efectos de esta póliza las funciones de policía incluyen además las funciones de policía civil y gendarmería.
6. Participación en carreras, apuestas, competencias y desafíos que sean remunerados o sean la ocupación principal del asegurado.
7. Intoxicación o encontrarse el asegurado bajo los efectos de cualquier narcótico o droga a menos que hubiese sido administrado por prescripción médica. Dicha circunstancia se acreditará mediante la documentación expedida por los organismos correspondientes en virtud de la ley vigente al momento del siniestro.
8. La conducción de cualquier vehículo por parte del asegurado, encontrándose éste en estado de ebriedad, conforme a los límites establecidos en la normativa vigente a la fecha del siniestro. Dicha circunstancia se acreditará mediante la documentación expedida por los organismos correspondientes.
9. Negligencia o imprudencia o culpa grave del asegurado.
10. Desempeñarse el asegurado como piloto o tripulante de aviones civiles o comerciales a menos que expresa y específicamente se prevea y acepte su cobertura por la compañía aseguradora.
11. Riesgos nucleares o atómicos.
12. Movimientos sísmicos desde el grado 8 inclusive en la escala de Mercalli, determinado por el Servicio Sismológico del Departamento de Geofísica de la Universidad de Chile o del servicio que en el futuro lo reemplace.
13. Viaje o vuelo en vehículo aéreo de cualquier clase, excepto como pasajero en uno sujeto a itinerario, operado por una empresa de transporte aéreo comercial, sobre una ruta establecida para el transporte de pasajeros.

Se elimina la exclusión establecida en la letra j) del artículo 5° de las Condiciones Generales, POL 320130642 sobre Realización o Participación de una Actividad o Deporte Riesgoso.

IMPORTANTE: El presente seguro no cuenta con declaración personal de salud.

Quedan excluidos del Beneficio Programa de Agendamiento de Consultas, lo siguiente:

1. Autolesiones, participación en actos delictuales.
2. Práctica de deportes como profesional, la participación en competiciones oficiales y en exhibiciones
3. Enfermedades y/o accidentes causados por el uso o consumo de estupefacientes, alcohol y/o droga.
4. Participación en carreras de caballos, de bicicletas, de coches y en cualquier clase de carreras y exhibiciones o pruebas y/o contiendas de seguridad y/o de resistencia.
5. Cuando el cliente y/o grupo familiar NO solicita el servicio llamando al Call Center Assistime para la coordinación de los servicios contratados, o se presenta en forma directa en los centros médicos o Clínicas en convenio, sin autorización de la Asistencia.
6. Cuando la persona no se identifica como Beneficiario o no proporciona información veraz y oportuna, o incumpla cualquiera de las obligaciones indicadas en este certificado