En caso de que el cliente y/o su grupo familiar sufran un accidente o una enfermedad, ASSISTIME previa solicitud vía telefónica del cliente, coordinará el envío de un médico general o de una enfermera al lugar donde se encuentren, o si lo prefieren podrá ser atendido en modalidad de video consulta, según lo solicitado.

Se limita un plazo y radio urbano máximo de una hora de distancia desde el lugar de la coordinación de la visita.

El tiempo de respuesta a esta solicitud en los sectores fuera del radio urbano de la ciudad, será determinado por la distancia en que se encuentre el cliente.

Máximo de Eventos Anuales:

4 eventos.

Monto Máximo por Evento:

Ilimitado

En el caso de producirse un accidente o una enfermedad en donde se encuentre el cliente o grupo familiar, ASSISTIME organizará el traslado del cliente en ambulancia o en el medio que se considere más idóneo el facultativo que lo atienda, hasta el centro hospitalario, centro médico o clínica más cercanos. El equipo de ASSISTIME mantendrá los contactos necesarios con el cliente hasta que el traslado se realice.

Máximo de Eventos Anuales:

3 eventos.

Monto Máximo por Evento:

Ilimitado

En el caso que el cliente requiera tomar los exámenes de: sangre, orina y electrocardiograma definidos por el médico tratante, ASSISTIME previa solicitud vía telefónica del cliente, coordinará él envió de un servicio especial de toma de muestra a la vivienda del cliente, según el radio y disponibilidad de los centros médicos o clínicas en convenio con Assistime.

En caso de no existir la factibilidad de entregar dicho servicio, ASSISTIME coordinará con el cliente, la visita y realización de los exámenes a un centro de toma de muestra más cercano a su domicilio, cuyos costos serán asumidos por ASSISTIME. Estos exámenes, serán pagados por ASSISTIME hasta los límites indicados.

Máximo de Eventos Anuales:

2 eventos.

Monto Máximo por Evento:

Monto por evento UF 2,5.

Entrega Procedimientos Ambulatorios de Enfermería en Clínicas o Centros Médicos de la Red Assistime para aliviar el dolor:  Determinado por orden médica, lo que incluye: postura vía venosa o intravenosa, de medicamentos antibióticos, antinflamatorios, analgésicos o similar, nebulizaciones o aplicación de oxígeno, postura de yeso o inmovilizador de extremidad afectada.

Máximo de Eventos Anuales:

2 eventos.

Monto Máximo por Evento:

Monto por evento UF 2.

En el caso de que el médico a domicilio recomiende al paciente, posterior a la atención, ser atendido por un médico Especialista en: Cardiología, Traumatología, Ginecología, Oftalmología, Pediatría, Urología o Broncopulmonar, Assistime Coordinará la atención médica con un médico de una de esas especialidades en un centro médico o clínica en convenio de la Red Assistime, según disponibilidad.

Máximo de Eventos Anuales:

1 evento.

Monto Máximo por Evento:

Copago 0

Previa solicitud del Cliente, Assistime entregará atención médica telefónica a través de un Médico General, de una Enfermera Universitaria o personal de Salud capacitado, válida para todo el núcleo familiar, las 24 horas del día, los 365 días del año, para que Cliente pueda despejar dudas y resolver sus consultas.

Máximo de Eventos Anuales:

Ilimitado

Monto Máximo por Evento:

Ilimitado

Este seguro no cubre el riesgo de muerte cuando el fallecimiento del Asegurado Titular, sea efecto directo, ya sea total o parcialmente, de alguna de las siguientes situaciones:

1. Efectos de guerra, declarada o no declarada, invasión, acción de un enemigo extranjero, hostilidades u operaciones bélicas, ya sea con o sin declaración de guerra, así como tampoco ningún ejercicio o práctica de guerra.
2. Peleas o riñas, salvo en aquellos casos en que se establezca judicialmente que se ha tratado de legítima defensa.
3. Comisión de actos que puedan ser calificados como delito, así como la participación activa en rebelión, revolución, sublevación, asonadas, motín, conmoción civil, subversión y terrorismo.
4. Suicidio, intento de suicidio, o heridas autoinflingidas, ya sea que el asegurado haya estado en su pleno juicio o enajenado mentalmente.
5. Prestación de servicios del asegurado en las Fuerzas Armadas o funciones policiales de cualquier tipo. Para todos los efectos de esta póliza las funciones de policía incluyen además las funciones de policía civil y gendarmería.
6. Participación en carreras, apuestas, competencias y desafíos que sean remunerados o sean la ocupación principal del asegurado.
7. Intoxicación o encontrarse el asegurado bajo los efectos de cualquier narcótico o droga a menos que hubiese sido administrado por prescripción médica. Dicha circunstancia se acreditará mediante la documentación expedida por los organismos correspondientes en virtud de la ley vigente al momento del siniestro.
8. La conducción de cualquier vehículo por parte del asegurado, encontrándose éste en estado de ebriedad, conforme a los límites establecidos en la normativa vigente a la fecha del siniestro. Dicha circunstancia se acreditará mediante la documentación expedida por los organismos correspondientes.
9. Negligencia o imprudencia o culpa grave del asegurado.
10. Desempeñarse el asegurado como piloto o tripulante de aviones civiles o comerciales a menos que expresa y específicamente se prevea y acepte su cobertura por la compañía aseguradora.
11. Riesgos nucleares o atómicos.
12. Movimientos sísmicos desde el grado 8 inclusive en la escala de Mercalli, determinado por el Servicio Sismológico del Departamento de Geofísica de la Universidad de Chile o del servicio que en el futuro lo reemplace.
13. Viaje o vuelo en vehículo aéreo de cualquier clase, excepto como pasajero en uno sujeto a itinerario, operado por una empresa de transporte aéreo comercial, sobre una ruta establecida para el transporte de pasajeros.

Se elimina la exclusión establecida en la letra j) del artículo 5° de las Condiciones Generales, POL 320130642 sobre Realización o Participación de una Actividad o Deporte Riesgoso.

IMPORTANTE: El presente seguro no cuenta con declaración personal de salud.

Quedan excluidos del Beneficio Programa de Atención Domiciliaria, lo siguiente:

1. Autolesiones, participación en actos delictuales.
2. Práctica de deportes como profesional, la participación en competiciones oficiales y en exhibiciones
3. Enfermedades y/o accidentes causados por el uso o consumo de estupefacientes, alcohol y/o droga.
4. Participación en carreras de caballos, de bicicletas, de coches y en cualquier clase de carreras y exhibiciones o pruebas y/o contiendas de seguridad y/o de resistencia.
5. Cuando el cliente y/o grupo familiar NO solicita el servicio llamando al Call Center Assistime para la coordinación de los servicios contratados, o se presenta en forma directa en los centros médicos o Clínicas en convenio, sin autorización de la Asistencia.
6. Cuando la persona no se identifica como Beneficiario o no proporciona información veraz y oportuna, o incumpla cualquiera de las obligaciones indicadas en este certificado